Законодательство в медицине


Найти документ:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ 

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

 

ПРИКАЗ 

 

9 августа 2006 г. 

 

N 599 

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 

БОЛЬНЫМ С ПЕРЕЛОМОМ РЕБРА (РЕБЕР), ГРУДИНЫ И 

ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, ВЫВИХОМ, РАСТЯЖЕНИЕМ 

И ПОВРЕЖДЕНИЕМ КАПСУЛЬНО-СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА 

ГРУДНОЙ КЛЕТКИ 

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с переломом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника, вывихом, растяжением и повреждением капсульно-связочного аппарата грудной клетки. 

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с переломом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника, вывихом, растяжением и повреждением капсульно-связочного аппарата грудной клетки при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи. 

 

Заместитель Министра 

В.И.СТАРОДУБОВ 

 

 

 

 

 

УТВЕРЖДЕН 

приказом Министерства 

здравоохранения и 

социального развития 

Российской Федерации 

от 09 августа 2006 г. N 599 

 

СТАНДАРТ 

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПЕРЕЛОМОМ РЕБРА (РЕБЕР), 

ГРУДИНЫ И ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, ВЫВИХОМ, 

РАСТЯЖЕНИЕМ И ПОВРЕЖДЕНИЕМ КАПСУЛЬНО-СВЯЗОЧНОГО 

АППАРАТА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ 

 

1. Модель пациента: 

Категория возрастная: дети, взрослые 

Нозологическая форма: перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника, вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата грудной клетки 

Код по МКБ-10: S22, S23 

Фаза: любая 

Стадия: любая 

Осложнения: вне зависимости от осложнений 

Условия оказания: стационарная помощь 

 

1.1. ДИАГНОСТИКА 

 

Код  

Наименование  

Частота
предоставления 

Среднее
количество 

A01.31.009  

Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический  

1  

1  

A01.31.010  

Визуальный осмотр
общетерапевтический  

1  

1  

A01.03.002  

Визуальное исследование
костной системы  

1  

1  

A01.03.003  

Пальпация костной
системы  

1  

1  

A01.03.004  

Перкуссия костной
системы  

1  

1  

A02.03.001  

Линейные измерения
костей  

1  

1  

A01.02.002  

Визуальное исследование
мышц  

1  

1  

A01.02.003  

Пальпация мышц  

1  

1  

A01.04.002  

Визуальное исследование
суставов  

1  

1  

A01.04.003  

Пальпация суставов  

1  

1  

A01.04.004  

Перкуссия суставов  

1  

1  

A01.24.002  

Визуальное исследование
при патологии
периферической нервной
системы  

1  

1  

A01.24.003  

Пальпация при патологии
периферической нервной
системы  

1  

1  

A01.24.004  

Исследование
чувствительной и
двигательной сферы
при патологии
периферической нервной
системы  

1  

1  

A06.03.012  

Рентгенография шейно-
дорсального отдела
позвоночника  

0,2  

2  

A06.03.014  

Рентгенография
дорсального отдела
позвоночника  

1  

2  

A06.03.020  

Рентгенография
позвоночника в динамике 

0,1  

2  

A06.03.019  

Рентгенография
позвоночника,
специальные
исследования и проекции 

0,3  

2  

A06.03.023  

Рентгенография ребра
(ер)  

0,1  

1  

A06.03.025  

Рентгенография грудины  

0,1  

2  

A06.09.008  

Рентгенография легких  

1  

1  

A06.31.007  

Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений  

1  

8  

A05.03.002  

Магнитно-резонансная
томография позвоночника 

0,5  

1  

A05.31.003  

Описание и
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм  

1  

2  

A06.03.059.001 

Спиральная компьютерная
томография позвоночника 

0,9  

1  

 

2. Модель пациента: 

Категория возрастная: дети, взрослые 

Нозологическая форма: перелом грудного позвонка, множественные переломы грудного отдела позвоночника (закрытые), вывих грудного позвонка, травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе 

Код по МКБ-10: S22.0, S22.1, S23.1, S23.0 

Фаза: любая 

Стадия: любая 

Осложнения: без осложнений 

Условия оказания: стационарная помощь 

 

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ 

 

Код  

Наименование  

Частота
предоставления 

Среднее
количество 

A01.31.009  

Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический  

1  

25  

A01.03.002  

Визуальное исследование
костной системы  

1  

25  

A01.03.003  

Пальпация костной
системы  

1  

25  

A01.03.004  

Перкуссия костной
системы  

1  

25  

A01.02.002  

Визуальное исследование
мышц  

1  

25  

A01.02.003  

Пальпация мышц  

1  

25  

A01.04.002  

Визуальное исследование
суставов  

1  

25  

A01.04.003  

Пальпация суставов  

1  

25  

A01.04.004  

Перкуссия суставов  

1  

25  

A01.24.002  

Визуальное исследование
при патологии
периферической нервной
системы  

1  

25  

A01.24.003  

Пальпация при патологии
периферической нервной
системы  

1  

25  

A01.24.004  

Исследование
чувствительной и
двигательной сферы
при патологии
периферической нервной
системы  

1  

25  

A13.30.003  

Психологическая
адаптация  

1  

1  

A13.30.005  

Психотерапия  

1  

1  

A25.03.001  

Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях
костной системы  

1  

20  

A25.03.003  

Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях
костной системы  

1  

20  

A25.03.002  

Назначение диетической
терапии при
заболеваниях костной
системы  

1  

20  

A01.28.002  

Визуальное исследование
при патологии почек и
мочевыделительного
тракта  

0,3  

1  

A01.28.003  

Пальпация при патологии
почек и
мочевыделительного
тракта  

0,3  

1  

A01.28.004  

Перкуссия при патологии
почек и
мочевыделительного
тракта  

0,3  

1  

A06.09.008  

Рентгенография легких  

1  

1  

A06.03.014  

Рентгенография
дорсального отдела
позвоночника  

1  

3  

A06.03.019  

Рентгенография
позвоночника,
специальные
исследования и проекции 

0,5  

2  

A06.03.062  

Рентгеноденситометрия  

0,5  

1  

A06.31.007  

Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений  

1  

3  

A06.03.059.001 

Спиральная компьютерная
томография позвоночника 

0,9  

1  

A05.03.001  

Магнитно-резонансная
томография костной
ткани  

0,8  

1  

A05.31.003  

Описание и
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм  

0,8  

2  

A05.10.001  

Регистрация
электрокардиограммы  

1  

1  

A05.10.007  

Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных  

1  

1  

A11.05.001  

Взятие крови из пальца  

1  

4  

A08.05.004  

Исследование уровня
лейкоцитов в крови  

1  

3  

A08.05.006  

Исследование лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)  

1  

3  

A09.05.003  

Исследование уровня
общего гемоглобина в
крови  

1  

4  

A12.05.001  

Исследование оседания
эритроцитов в крови  

1  

4  

A08.05.005  

Исследование уровня
тромбоцитов в крови  

1  

2  

A08.05.003  

Исследование уровня
эритроцитов в крови  

1  

3  

A08.05.009  

Определение цветового
показателя  

1  

4  

A09.05.002  

Оценка гематокрита  

1  

4  

A09.28.001  

Микроскопическое
исследование осадка
мочи  

1  

4  

A09.28.003  

Определение белка в
моче  

1  

4  

A09.28.017  

Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1  

4  

A09.28.023  

Определение удельного
веса (относительной
плотности) мочи  

1  

4  

A09.28.011  

Исследование уровня
глюкозы в моче  

1  

1  

A11.12.009  

Взятие крови из
периферической вены  

1  

2  

A09.05.010  

Исследование уровня
общего белка в крови  

1  

2  

A09.05.021  

Исследование уровня
альбумина в крови  

1  

1  

A09.05.022  

Исследование уровня
мочевины в крови  

1  

2  

A09.05.041  

Исследование уровня
общего билирубина в
крови  

1  

2  

A09.05.042  

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови  

0,3  

1  

A09.05.030  

Исследование уровня
аланин-трансаминазы
в крови  

0,3  

1  

A09.05.031  

Исследование уровня
натрия в крови  

1  

2  

A12.05.042  

Исследование уровня
калия в крови  

1  

2  

A12.05.027  

Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)  

1  

3  

A09.05.050  

Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или
плазме  

1  

3  

A09.05.023  

Исследование уровня
глюкозы в крови  

1  

1  

A09.05.009  

Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови  

1  

1  

A26.06.082  

Определение антител к
Treponema pallidum  

1  

1  

A26.06.040  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к HBSAg Hepatitis B
virus  

0,5  

1  

A26.06.041  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus  

0,5  

1  

A26.06.048  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1  

0,5  

1  

A26.06.049  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2  

0,5  

1  

A12.05.005  

Определение основных
групп крови (A, B, O)  

1  

1  

A12.05.006  

Определение резус-
принадлежности  

1  

1  

A12.05.004  

Проба на совместимость
перед переливанием
крови  

0,2  

2  

A18.05.012  

Гемотрансфузия  

0,2  

1  

A26.28.003  

Микробиологическое
исследование мочи
на аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы  

0,3  

1  

A26.02.001  

Бактериологическое
исследование раневого
отделяемого на аэробные
и факультативно-
анаэробные
микроорганизмы  

0,1  

1  

B01.003.01  

Осмотр (консультация)
врача - анестезиолога  

1  

1  

B01.003.04  

Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)  

1  

1,3  

B03.003.05  

Суточное наблюдение
врача-реаниматолога  

1  

1  

A11.09.008  

Ингаляторное введение
лекарственных средств и
кислорода  

0,4  

1  

A14.19.002  

Постановка
очистительной клизмы  

1  

2  

A02.12.001  

Исследование пульса  

1  

20  

A02.09.001  

Измерение частоты
дыхания  

1  

20  

A02.12.002  

Измерение артериального
давления на
периферических артериях 

1  

20  

A02.31.001  

Термометрия общая  

1  

40  

A13.31.001  

Обучение самоуходу  

1  

1  

A14.31.003  

Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения  

0,4  

9  

A14.31.005  

Приготовление и смена
постельного белья
тяжелобольному  

0,4  

4  

A14.31.002  

Размещение
тяжелобольного в
постели  

0,4  

15  

A14.01.001  

Уход за кожей
тяжелобольного пациента 

0,4  

15  

A11.12.001  

Катетеризация
подключичной и других
центральных вен  

0,2  

1  

A11.12.002  

Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен  

1  

2  

A14.12.001  

Уход за сосудистым
катетером  

1  

16  

A14.31.012  

Оценка степени риска
развития пролежней  

1  

15  

A14.19.001  

Пособие при дефекации
тяжелобольного  

1  

3  

A14.28.001  

Пособие при
мочеиспускании
тяжелобольного  

1  

5  

A11.28.007  

Катетеризация мочевого
пузыря  

0,1  

10  

A14.31.007  

Уход за промежностью и
наружными половыми
органами тяжелобольного 

0,4  

9  

A14.07.001  

Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии  

1  

4  

A14.31.004  

Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд  

0,4  

40  

A14.08.003  

Уход за назогастральным
зондом, носовыми
канюлями и катетером  

0,4  

40  

A14.08.001  

Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких  

1  

2  

A25.31.019  

Назначение комплекса
упражнений (лечебной
физкультуры)  

1  

1  

A19.04.002  

Лечебная физкультура
при переломе
позвоночника  

1  

10  

A17.31.020  

Воздействие магнитными
полями  

1  

10  

A17.31.012  

Мезоэнцефальная
модуляция  

0,5  

12  

A21.01.009  

Массаж ног  

1  

5  

D10.01.06.02  

Организация забора
костной ткани  

0,5  

1  

A16.04.010  

Спондилосинтез  

1  

2,4  

A16.04.009  

Артродез позвоночника
(спондилодез)  

0,9  

1,1  

A16.04.009.001 

Артродез позвоночника
(спондилодез) с
использованием
эндоскопической техники 

0,1  

1  

A16.04.029  

Пластика позвонка  

0,1  

1,1  

A16.03.038.  

Наложение наружных
фиксирующих устройств  

0,3  

1  

A15.01.001  

Перевязки при
нарушениях целостности
кожных покровов  

1  

4  

 

Фармакотера-
певтическая
группа  

АТХ
группа
<*>  

Международное
непатентованное
наименование  

Частота
назначения 

ОДД
<**>  

ЭКД
<***>  

Анестетики, миорелаксанты  

1  

 

 

 

Средства для наркоза  

1  

 

 

 

Изофлуран  

0,1  

15 мл  

15 мл  

Севофлуран  

0,1  

20 мл  

20 мл  

Пропофол  

1  

2000 мг  

2000 мг  

Кетамин  

0,2  

2000 мг  

2000 мг  

Тиопентал
натрия  

0,05  

1000 мг  

1000 мг  

Кислород  

1  

900000
мл  

900000
мл  

Миорелаксанты  

1  

 

 

 

Пипекурония
бромид  

0,1  

20 мг  

20 мг  

Атракурия
безилат  

0,5  

300 мг  

300 мг  

Цисатракурия
безилат  

0,5  

50 мг  

50 мг  

Суксаметония
йодид  

1  

200 мг  

200 мг  

Баклофен  

0,5  

60 мг  

600 мг  

Толперизон  

0,3  

200 мг  

1000 мг  

Местные анестетики  

1  

 

 

 

Прокаин  

0,5  

25 мг  

100 мг  

Лидокаин  

0,5  

200 мг  

300 мг  

Анальгетики, нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры  

1  

 

 

 

Наркотические
анальгетики  

1  

 

 

 

Тримеперидин  

1  

100 мг  

300 мг  

Фентанил  

1  

2 мг  

4 мг  

Трамадол  

0,3  

300 мг  

3000 мг  

Ненаркотические
анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные
средства  

1  

 

 

 

Кеторолак  

0,2  

30 мг  

90 мг  

Кетопрофен  

0,5  

200 мг  

5000 мг  

Метамизол
натрия  

0,4  

2000 мг  

6000 мг  

Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему  

0,4  

 

 

 

Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны  

1  

 

 

 

Дексаметазон  

0,5  

8 мг  

16 мг  

Бетаметазон  

0,5  

8 мг  

16 мг  

Инсулин и средства для
лечения сахарного
диабета  

1  

 

 

 

Инсулин
растворимый
(человеческий
генно-
инженерный)  

1  

12 ЕД  

36 ЕД  

Средства, влияющие на сердечно-
сосудистую систему  

1  

 

 

 

Гипотензивные средства 

1  

 

 

 

Бетаксолол  

0,5  

20 мг  

420 мг  

Амлодипин  

0,4  

5 мг  

105 мг  

Верапамил  

0,4  

240 мг  

5040 мг  

Нифедипин  

0,2  

60 мг  

1260 мг  

Противоаритмические
средства  

0,05  

 

 

 

Амиодарон  

0,33  

300 мг  

900 мг  

Эсмолол  

0,33  

1000 мг  

1000 мг  

Метопролол  

0,33  

100 мг  

2100 мг  

Вазопрессорные
средства  

1  

 

 

 

Допамин  

0,5  

100 мг  

200 мг  

Эпинефрин  

0,5  

1 мг  

2 мг  

Антиангинальные
средства  

0,05  

 

 

 

Нитроглицерин  

1  

10 мг  

20 мг  

Средства для лечения аллергических
заболеваний  

1  

 

 

 

Антигистаминные
средства  

1  

 

 

 

Дифенгидрамин  

1  

40 мг  

200 мг  

Хлоропирамин  

0,1  

20 мг  

40 мг  

Средства, влияющие на центральную
нервную систему  

1  

 

 

 

Анксиолитики
(транквилизаторы)  

1  

 

 

 

Гидроксизин  

0,5  

50 мг  

750 мг  

Мидазолам  

1  

40 мг  

100 мг  

Прочие средства,
влияющие на
центральную нервную
систему  

1  

 

 

 

Неостигмина
метилсульфат  

0,5  

0,5 мг  

2 мг  

Дистигмина
бромид  

0,5  

0,5 мг  

1,5 мг  

Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта  

1  

 

 

 

Антациды и другие
противоязвенные
средства  

1  

 

 

 

Фамотидин  

0,5  

20 мг  

40 мг  

Омепразол  

0,5  

20 мг  

40 мг  

Антиферменты  

1  

 

 

 

Апротинин  

1  

100 ЕД  

200 ЕД  

Стимуляторы моторики
желудочно-кишечного
тракта  

1  

 

 

 

Метоклопрамид  

1  

10 мг  

20 мг  

Спазмолитические
средства  

1  

 

 

 

Атропин  

1  

2 мг  

6 мг  

Средства, влияющие на кровь  

1  

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания
крови  

1  

 

 

 

Гепарин натрия  

0,3  

20000 ЕД 

200000
ЕД  

Надропарин
кальция  

0,5  

0,6 мг  

6 мг  

Варфарин  

0,2  

5 мг  

50 мг  

Пентоксифиллин  

0,2  

100 мг  

300 мг  

Растворы и
плазмозаменители  

1  

 

 

 

Декстроза  

0,2  

400 мл  

1200 мл  

Гидроксиэтил-
крахмал  

0,4  

500 мл  

1000 мл  

Препараты плазмы  

0,5  

 

 

 

Гемостатическая
губка  

1  

1 шт  

1 шт  

Противоанемические
средства  

0,5  

 

 

 

Эпоэтин альфа  

0,5  

10250 МЕ 

126000
МЕ  

Эпоэтин бета  

0,5  

10250 МЕ 

126000
МЕ  

Средства для лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей  

1  

 

 

 

Диуретики  

1  

 

 

 

Фуросемид  

1  

20 мг  

40 мг  

Средства для профилактики и лечения
инфекций  

1  

 

 

 

Антибактериальные
средства  

1  

 

 

 

Цефазолин  

0,7  

2000 мг  

6000 мг  

Цефтазидим  

0,1  

2000 мг  

20000 мг 

Ципрофлоксацин  

0,2  

1000 мг  

10000 мг 

Имипенем  

0,01  

2000 мг  

14000 мг 

Средства, влияющие на органы
дыхания  

1  

 

 

 

Противоастматические
средства  

0,5  

 

 

 

Аминофиллин  

1  

250 мг  

500 мг  

Прочие средства,
влияющие на органы
дыхания  

1  

 

 

 

Амброксол  

1  

45 мг  

90 мг  

Ацетилцистеин  

1  

600 мг  

1200 мг  

Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания  

1  

 

 

 

 

Калия, магния
аспарагинат  

0,3  

500 мл  

1500 мл  

Натрия хлорид  

0,2  

400 мл  

1200 л  

Растворы
электролитные
моно- и поли-
компонентные  

0,4  

400 мл  

1200 мл  

Декстран  

1  

500 мл  

1500 мл  

Кальция хлорид  

0,1  

10 мг  

20 мг  

 

-------------------------------- 

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. 

<**> Ориентировочная дневная доза. 

<***> Эквивалентная курсовая доза. 

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты 

 

Наименование  

Частота
предоставления  

Среднее
количество  

Плазма свежезамороженная из дозы
крови  

0,2  

2 дозы  

Эритроцитная масса  

0,2  

2 дозы  

 

Питательные смеси 

 

Наименование  

Частота
предоставления  

Среднее
количество  

Смеси для парентерального питания 

0,2  

 

 

Растворы аминокислот 

1  

500 мл  

Смеси для энтерального зондового
питания  

0,3  

3000 мл  

 

Импланты 

 

Наименование  

Частота
предоставления  

Среднее
количество  

Пористый имплантат  

0,3  

1  

Костный цемент  

0,1  

80 г  

Комплект для дорсального
спондилосинтеза  

0,4  

1  

Комплект для вентрального
спондилосинтеза  

0,8  

1  

 

3. Модель пациента: 

Категория возрастная: дети, взрослые 

Нозологическая форма: перелом грудного позвонка, множественные переломы грудного отдела позвоночника (закрытые), вывих грудного позвонка, травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе 

Код по МКБ-10: S22.0, S22.1, S23.1, S23.0 

Фаза: любая 

Стадия: любая 

Осложнения: травма нервного корешка грудного отдела позвоночника 

Условия оказания: стационарная помощь 

 

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ 

 

Код  

Наименование  

Частота
предоставления 

Среднее
количество 

A01.31.009  

Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический  

1  

30  

A01.03.002  

Визуальное исследование
костной системы  

1  

30  

A01.03.003  

Пальпация костной
системы  

1  

30  

A01.03.004  

Перкуссия костной
системы  

1  

30  

A01.02.002  

Визуальное исследование
мышц  

1  

30  

A01.02.003  

Пальпация мышц  

1  

30  

A01.04.002  

Визуальное исследование
суставов  

1  

30  

A01.04.003  

Пальпация суставов  

1  

30  

A01.04.004  

Перкуссия суставов  

1  

30  

A01.24.002  

Визуальное исследование
при патологии
периферической нервной
системы  

1  

30  

A01.24.003  

Пальпация при патологии
периферической нервной
системы  

1  

30  

A01.24.004  

Исследование
чувствительной и
двигательной сферы
при патологии
периферической нервной
системы  

1  

30  

A25.03.001  

Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях
костной системы  

1  

24  

A25.03.003  

Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях
костной системы  

1  

24  

A25.03.002  

Назначение диетической
терапии при
заболеваниях костной
системы  

1  

24  

A01.28.002  

Визуальное исследование
при патологии почек и
мочевыделительного
тракта  

0,2  

1  

A01.28.003  

Пальпация при
патологии почек и
мочевыделительного
тракта  

0,2  

1  

A01.28.004  

Перкуссия при
патологии почек и
мочевыделительного
тракта  

0,2  

1  

A06.09.008  

Рентгенография легких  

1  

1  

A06.03.014  

Рентгенография
дорсального отдела
позвоночника  

1  

3  

A06.03.019  

Рентгенография
позвоночника,
специальные
исследования и проекции 

0,5  

2  

A06.03.062  

Рентгеноденситометрия  

0,5  

1  

A06.31.007  

Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений  

1  

3  

A06.03.059.001 

Спиральная компьютерная
томография позвоночника 

0,9  

1  

A05.03.001  

Магнитно-резонансная
томография костной
ткани  

0,8  

1  

A05.31.003  

Описание и
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм  

1  

2  

A05.10.001  

Регистрация
электрокардиограммы  

1  

1  

A05.10.007  

Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных  

1  

1  

A11.05.001  

Взятие крови из пальца  

1  

4  

A08.05.004  

Исследование уровня
лейкоцитов в крови  

1  

3  

A08.05.006  

Исследование лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)  

1  

3  

A09.05.003  

Исследование уровня
общего гемоглобина в
крови  

1  

4  

A12.05.001  

Исследование оседания
эритроцитов в крови  

1  

4  

A08.05.005  

Исследование уровня
тромбоцитов в крови  

1  

2  

A08.05.003  

Исследование уровня
эритроцитов в крови  

1  

3  

A08.05.009  

Определение цветового
показателя  

1  

4  

A09.05.002  

Оценка гематокрита  

1  

4  

A09.28.001  

Микроскопическое
исследование осадка
мочи  

1  

4  

A09.28.003  

Определение белка в
моче  

1  

4  

A09.28.017  

Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1  

4  

A09.28.023  

Определение удельного
веса (относительной
плотности) мочи  

1  

4  

A09.28.011  

Исследование уровня
глюкозы в моче  

1  

1  

A11.12.009  

Взятие крови из
периферической вены  

1  

2  

A09.05.010  

Исследование уровня
общего белка в крови  

1  

2  

A09.05.021  

Исследование уровня
альбумина в крови  

1  

1  

A09.05.022  

Исследование уровня
мочевины в крови  

1  

2  

A09.05.041  

Исследование уровня
общего билирубина в
крови  

1  

2  

A09.05.042  

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови  

0,3  

1  

A09.05.030  

Исследование уровня
аланин-трансаминазы
в крови  

0,3  

1  

A09.05.031  

Исследование уровня
натрия в крови  

1  

2  

A12.05.042  

Исследование уровня
калия в крови  

1  

2  

A12.05.027  

Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)  

1  

3  

A09.05.050  

Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или
плазме  

1  

3  

A09.05.023  

Исследование уровня
глюкозы в крови  

1  

1  

A09.05.038  

Исследование уровня
осмолярности крови  

1  

1  

A09.05.009  

Исследование уровня
С-реактивного белка
в крови  

1  

1  

A26.06.082  

Определение антител к
Treponema pallidum  

1  

1  

A26.06.040  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к НВSAg Hepatitis B
virus  

0,5  

1  

A26.06.041  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus  

0,5  

1  

A26.06.048  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1  

0,5  

1  

A26.06.049  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2  

0,5  

1  

A12.05.005  

Определение основных
групп крови (A, B, O)  

1  

1  

A12.05.006  

Определение резус-
принадлежности  

1  

1  

A12.05.004  

Проба на совместимость
перед переливанием
крови  

0,2  

2  

A18.05.012  

Гемотрансфузия  

0,2  

1  

A26.28.003  

Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы  

0,3  

1  

A26.02.001  

Бактериологическое
исследование раневого
отделяемого на аэробные
и факультативно-
анаэробные
микроорганизмы  

0,1  

1  

B01.003.01  

Осмотр (консультация)
врача-анестезиолога  

1  

1  

B01.003.04  

Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)  

1  

1,3  

B03.003.05  

Суточное наблюдение
врача-реаниматолога  

1  

1  

A11.12.001  

Катетеризация
подключичной и других
центральных вен  

0,5  

1  

A11.09.008  

Ингаляторное введение
лекарственных средств
и кислорода  

0,4  

2  

A14.07.001  

Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии  

1  

4  

A14.07.001  

Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких  

1  

2  

A14.19.002  

Постановка
очистительной клизмы  

1  

3  

A02.12.001  

Исследование пульса  

1  

30  

A02.09.001  

Измерение частоты
дыхания  

1  

30  

A02.12.002  

Измерение артериального
давления на
периферических артериях 

1  

20  

A02.31.001  

Термометрия общая  

1  

48  

A13.31.001  

Обучение самоуходу  

1  

1  

A14.31.003  

Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения  

1  

9  

A14.31.005  

Приготовление и смена
постельного белья
тяжелобольному  

0,4  

4  

A14.31.002  

Размещение
тяжелобольного в
постели  

0,4  

15  

A14.01.001  

Уход за кожей
тяжелобольного пациента 

0,4  

15  

A11.12.002  

Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен  

1  

2  

A14.12.001  

Уход за сосудистым
катетером  

1  

16  

A14.31.012  

Оценка степени риска
развития пролежней  

1  

15  

A14.19.001  

Пособие при дефекации
тяжелобольного  

1  

3  

A14.28.001  

Пособие при
мочеиспускании
тяжелобольного  

1  

5  

A11.28.007  

Катетеризация мочевого
пузыря  

0,1  

10  

A14.31.007  

Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольного 

0,4  

9  

A14.31.004  

Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд  

0,4  

40  

A14.08.003  

Уход за назогастральным
зондом, носовыми
канюлями и катетером  

0,4  

40  

A25.31.019  

Назначение комплекса
упражнений (лечебной
физкультуры)  

1  

1  

A19.04.002  

Лечебная физкультура
при переломе
позвоночника  

1  

10  

A17.31.020  

Воздействие магнитными
полями  

1  

10  

A21.01.009  

Массаж ног  

1  

10  

A17.03.001  

Электрофорез
лекарственных средств
при костной патологии  

0,2  

10  

A17.24.002  

Чрескожная
электронейростимуляция
при заболеваниях
периферической
нервной системы  

0,2  

10  

A17.24.003  

Гальванотерапия
при заболеваниях
периферической
нервной системы  

0,2  

10  

A17.24.006  

Электрофорез
лекарственных средств
при болезнях
периферической
нервной системы  

0,2  

10  

A17.31.012  

Мезоэнцефальная
модуляция  

0,5  

12  

A17.24.004  

Токи Бернара при
заболеваниях
периферической
нервной системы  

0,5  

10  

D10.01.06.02  

Организация забора
костной ткани  

0,5  

1  

A16.04.009  

Артродез позвоночника
(спондилодез)  

0,9  

1,1  

A16.03.056  

Корпорэктомия  

0,3  

1  

A16.04.029  

Пластика позвонка  

0,1  

1,1  

A16.03.038  

Наложение наружных
фиксирующих устройств  

0,3  

1  

A15.01.001  

Перевязки при
нарушениях целостности
кожных покровов  

1  

4  

 

Фармакотера-
певтическая
группа  

АТХ
группа
<*>  

Международное
непатентованное
наименование  

Частота
назначения 

ОДД
<**>  

ЭКД
<***>  

Анестетики, миорелаксанты  

1  

 

 

 

Средства для наркоза  

1  

 

 

 

Изофлуран  

0,1  

15 мл  

15 мл  

Севофлуран  

0,1  

20 мл  

20 мл  

Пропофол  

1  

2000 мг  

2000 мг  

Кетамин  

0,2  

2000 мг  

2000 мг  

Тиопентал
натрия  

0,05  

1000 мг  

1000 мг  

Кислород  

1  

900000
мл  

900000
мл  

Миорелаксанты  

1  

 

 

 

Пипекурония
бромид  

0,1  

20 мг  

20 мг  

Атракурия
безилат  

0,5  

300 мг  

300 мг  

Цисатракурия
безилат  

0,5  

50 мг  

50 мг  

Суксаметония
йодид  

1  

200 мг  

200 мг  

Баклофен  

0,5  

60 мг  

600 мг  

Толперизон  

0,3  

200 мг  

1000 мг  

Местные анестетики  

1  

 

 

 

Прокаин  

0,5  

25 мг  

100 мг  

Лидокаин  

0,5  

200 мг  

300 мг  

Анальгетики, нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры  

1  

 

 

 

Наркотические
анальгетики  

1  

 

 

 

Тримеперидин  

1  

100 мг  

300 мг  

Фентанил  

1  

2 мг  

4 мг  

Трамадол  

0,3  

300 мг  

3000 мг  

Ненаркотические
анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные
препараты  

1  

 

 

 

Кеторолак  

0,2  

30 мг  

90 мг  

Кетопрофен  

0,5  

200 мг  

5000 мг  

Метамизол
натрия  

0,4  

2000 мг  

6000 мг  

Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему  

1  

 

 

 

Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны  

1  

 

 

 

Дексаметазон  

0,4  

8 мг  

24 мг  

Бетаметазон  

0,6  

8 мг  

24 мг  

Инсулин и средства
для лечения сахарного
диабета  

1  

 

 

 

Инсулин
растворимый
(человеческий
генно-
инженерный)  

1  

12 ЕД  

36 ЕД  

Средства, влияющие на сердечно-
сосудистую систему  

1  

 

 

 

Гипотензивные
препараты  

1  

 

 

 

Бетаксолол  

0,5  

20 мг  

480 мг  

Амлодипин  

0,4  

5 мг  

120 мг  

Верапамил  

0,4  

240 мг  

5760 мг  

Нифедипин  

0,2  

60 мг  

1440 мг  

Противоаритмические
препараты  

0,05  

 

 

 

Амиодарон  

0,5  

300 мг  

900 мг  

Эсмолол  

0,5  

1000 мг  

1000 мг  

Метопролол  

0,5  

100 мг  

2400 мг  

Вазопрессорные
препараты  

1  

 

 

 

Допамин  

0,5  

100 мг  

200 мг  

Эпинефрин  

0,5  

1 мг  

2 мг  

Антиангинальные
средства  

1  

 

 

 

Нитроглицерин  

1  

10 мг  

20 мг  

Средства для лечения аллергических
заболеваний  

1  

 

 

 

Антигистаминные
препараты  

1  

 

 

 

Дифенгидрамин  

1  

40 мг  

200 мг  

Хлоропирамин  

0,1  

20 мг  

40 мг  

Средства, влияющие на центральную
нервную систему  

1  

 

 

 

Анксиолитики
(транквилизаторы)  

1  

 

 

 

Гидроксизин  

0,5  

50 мг  

750 мг  

Мидазолам  

1  

40 мг  

100 мг  

Прочие средства,
влияющие на
центральную нервную
систему  

1  

 

 

 

Неостигмина
метилсульфат  

1  

0,5 мг  

5 мг  

Дистигмина
бромид  

0,1  

0,5 мг  

1,5 мг  

Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта  

1  

 

 

 

Антациды и другие
противоязвенные
средства  

1  

 

 

 

Фамотидин  

0,5  

20 мг  

40 мг  

Омепразол  

0,5  

20 мг  

40 мг  

Антиферменты  

1  

 

 

 

Апротинин  

1  

100 ЕД  

200 ЕД  

Стимуляторы моторики
желудочно-кишечного
тракта  

1  

 

 

 

Метоклопрамид  

1  

10 мг  

20 мг  

Спазмолитические
средства  

1  

 

 

 

Атропин  

1  

2 мг  

6 мг  

Средства, влияющие на кровь  

1  

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания
крови  

1  

 

 

 

Гепарин натрия  

0,3  

20000 ЕД 

200000
ЕД  

Надропарин
кальция  

0,5  

0,6 мг  

6 мг  

Варфарин  

0,2  

5 мг  

50 мг  

Пентоксифиллин  

0,5  

100 мг  

500 мг  

Растворы и
плазмозаменители  

1  

 

 

 

Декстроза  

0,5  

400 мл  

1200 мл  

Гидроксиэтил-
крахмал  

0,5  

500 мл  

1000 мл  

Препараты плазмы  

1  

 

 

 

Тахокомб  

0,5  

2 шт.  

2 шт.  

Гемостатическая
губка  

0,5  

1 шт.  

1 шт.  

Противоанемические
средства  

0,5  

 

 

 

Эпоэтин альфа  

0,5  

10500 МЕ 

126000
МЕ  

Эпоэтин бета  

0,5  

10500 МЕ 

126000
МЕ  

Средства для лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей  

1  

 

 

 

Диуретики  

1  

 

 

 

Фуросемид  

1  

20 мг  

40 мг  

Средства для профилактики и лечения
инфекций  

1  

 

 

 

Антибактериальные
средства  

1  

 

 

 

Цефазолин  

0,7  

2000 мг  

6000 мг  

Цефтазидим  

0,1  

2000 мг  

20000 мг 

Ципрофлоксацин  

0,2  

1000 мг  

10000 мг 

Имипенем  

0,01  

2000 мг  

14000 мг 

Средства, влияющие на органы
дыхания  

0,8  

 

 

 

Противоастматические
средства  

1  

 

 

 

Аминофиллин  

1  

250 мг  

500 мг  

Амброксол  

1  

45 мг  

90 мг  

Прочие средства для
лечения заболеваний
органов дыхания, не
обозначенные в других
рубриках  

0,8  

 

 

 

Ацетилцистеин  

1  

600 мг  

1200 мг  

Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания  

1  

 

 

 

 

Калия, магния
аспарагинат  

0,3  

500 мл  

1500 мл  

Натрия хлорид  

0,2  

400 мл  

1600 мл  

Растворы
электролитные
моно- и поли-
компонентные  

0,4  

400 мл  

1600 мл  

Кальция хлорид  

0,1  

10 мг  

20 мг  

 

-------------------------------- 

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. 

<**> Ориентировочная дневная доза. 

<***> Эквивалентная курсовая доза. 

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты 

 

Наименование  

Частота
предоставления  

Среднее
количество  

Плазма свежезамороженная из дозы
крови  

0,2  

2 дозы  

Эритроцитная масса  

0,2  

2 дозы  

 

Питательные смеси 

 

Наименование  

Частота
предоставления  

Среднее
количество  

Смеси для парентерального питания 

0,2  

 

 

Растворы аминокислот 

1  

1000 мл  

Смеси для энтерального зондового
питания  

0,3  

3000 мл  

 

Импланты 

 

Наименование  

Частота
предоставления  

Среднее
количество  

Пористый имплантат  

0,3  

1  

Костный цемент  

0,1  

80 г  

Комплект для дорсального
спондилосинтеза  

0,4  

1  

Комплект для вентрального
спондилосинтеза  

0,8  

1  

 

4. Модель пациента: 

Категория возрастная: дети, взрослые 

Нозологическая форма: перелом грудного позвонка, множественные переломы грудного отдела позвоночника (закрытые), вывих грудного позвонка, травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе 

Код по МКБ-10: S22.0, S22.1, S23.1, S23.0 

Фаза: любая 

Стадия: любая 

Осложнения: компрессия спинного мозга 

Условия оказания: стационарная помощь 

 

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ 

 

Код  

Наименование  

Частота
предоставления 

Среднее
количество 

A01.31.009  

Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический  

1  

30  

A01.03.002  

Визуальное исследование
костной системы  

1  

30  

A01.03.003  

Пальпация костной
системы  

1  

30  

A01.03.004  

Перкуссия костной
системы  

1  

30  

A01.02.002  

Визуальное исследование
мышц  

1  

30  

A01.02.003  

Пальпация мышц  

1  

30  

A01.04.002  

Визуальное исследование
суставов  

1  

30  

A01.04.003  

Пальпация суставов  

1  

30  

A01.04.004  

Перкуссия суставов  

1  

30  

A01.24.002  

Визуальное исследование
при патологии
периферической
нервной системы  

1  

30  

A01.24.003  

Пальпация при патологии
периферической
нервной системы  

1  

30  

A01.24.004  

Исследование
чувствительной и
двигательной сферы
при патологии
периферической
нервной системы  

1  

30  

A25.03.001  

Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях
костной системы  

1  

24  

A25.03.003  

Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях
костной системы  

1  

24  

A25.03.002  

Назначение диетической
терапии при
заболеваниях костной
системы  

1  

24  

A01.28.002  

Визуальное исследование
при патологии почек
и мочевыделительного
тракта  

0,2  

1  

A01.28.003  

Пальпация при
патологии почек и
мочевыделительного
тракта  

0,2  

1  

A01.28.004  

Перкуссия при патологии
почек и
мочевыделительного
тракта  

0,2  

1  

A06.09.008  

Рентгенография легких  

1  

1  

A06.03.014  

Рентгенография
дорсального отдела
позвоночника  

1  

3  

A06.03.019  

Рентгенография
позвоночника,
специальные
исследования и проекции 

0,5  

2  

A06.03.062  

Рентгеноденситометрия  

0,5  

1  

A06.31.007  

Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений  

1  

8  

A06.03.059.001 

Спиральная компьютерная
томография позвоночника 

0,9  

1  

A05.03.001  

Магнитно-резонансная
томография костной
ткани  

0,8  

1  

A05.31.003  

Описание и
интерпретация магнитно-
резонансных томограмм  

1  

2  

A05.10.001  

Регистрация
электрокардиограммы  

1  

1  

A05.10.007  

Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных  

1  

1  

A11.05.001  

Взятие крови из пальца  

1  

4  

A08.05.004  

Исследование уровня
лейкоцитов в крови  

1  

3  

A08.05.006  

Исследование лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)  

1  

3  

A09.05.003  

Исследование уровня
общего гемоглобина
в крови  

1  

4  

A12.05.001  

Исследование оседания
эритроцитов в крови  

1  

4  

A08.05.005  

Исследование уровня
тромбоцитов в крови  

1  

2  

A08.05.003  

Исследование уровня
эритроцитов в крови  

1  

3  

A08.05.009  

Определение цветового
показателя  

1  

4  

A09.05.002  

Оценка гематокрита  

1  

4  

A09.28.001  

Микроскопическое
исследование осадка
мочи  

1  

4  

A09.28.003  

Определение белка в
моче  

1  

4  

A09.28.017  

Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1  

4  

A09.28.023  

Определение удельного
веса (относительной
плотности) мочи  

1  

4  

A09.28.011  

Исследование уровня
глюкозы в моче  

1  

1  

A11.12.009  

Взятие крови из
периферической вены  

1  

2  

A09.05.010  

Исследование уровня
общего белка в крови  

1  

2  

A09.05.021  

Исследование уровня
альбумина в крови  

1  

1  

A09.05.022  

Исследование уровня
мочевины в крови  

1  

2  

A09.05.041  

Исследование уровня
общего билирубина в
крови  

1  

2  

A09.05.042  

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови  

0,3  

1  

A09.05.030  

Исследование уровня
аланин-трансаминазы
в крови  

0,3  

1  

A09.05.031  

Исследование уровня
натрия в крови  

1  

2  

A12.05.042  

Исследование уровня
калия в крови  

1  

2  

A12.05.027  

Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)  

1  

3  

A09.05.050  

Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или
плазме  

1  

3  

A09.05.023  

Исследование уровня
глюкозы в крови  

1  

1  

A09.05.038  

Исследование уровня
осмолярности крови  

1  

1  

A09.05.009  

Исследование уровня
С-реактивного белка
в крови  

1  

1  

A26.06.082  

Определение антител к
Treponema pallidum  

1  

1  

A26.06.040  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к НВSAg Hepatitis B
virus  

0,5  

1  

A26.06.041  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus  

0,5  

1  

A26.06.048  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1  

0,5  

1  

A26.06.049  

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2  

0,5  

1  

A12.05.005  

Определение основных
групп крови (A, B, O)  

1  

1  

A12.05.006  

Определение резус-
принадлежности  

1  

1  

A12.05.004  

Проба на совместимость
перед переливанием
крови  

0,3  

1  

A18.05.012  

Гемотрансфузия  

0,3  

1  

A26.28.003  

Микробиологическое
исследование мочи
на аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы  

0,3  

1  

A26.02.001  

Бактериологическое
исследование раневого
отделяемого на аэробные
и факультативно-
анаэробные
микроорганизмы  

0,1  

1  

B01.003.01  

Осмотр (консультация)
врача - анестезиолога  

1  

1  

B01.003.04  

Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)  

1  

1,3  

B03.003.05  

Суточное наблюдение
врача-реаниматолога  

1  

2  

A16.09.011  

Искусственная
вентиляция легких  

0,05  

1  

A11.09.006  

Бронхоскопический лаваж 

0,05  

1  

A11.09.007  

Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств  

0,05  

1  

A11.09.008  

Ингаляторное введение
лекарственных средств
и кислорода  

1  

1  

A11.09.010  

Эндобронхиальное
введение лекарственных
средств при
бронхоскопии  

0,05  

1  

A14.07.001  

Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии  

1  

4  

A14.08.001  

Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких  

0,05  

2  

A11.12.003  

Внутривенное введение
лекарственных средств  

1  

5  

A11.01.002  

Подкожное введение
лекарственных средств
и растворов  

0,6  

15  

A11.02.002  

Внутримышечное введение
лекарственных средств  

1  

33  

A14.31.011  

Пособие при
парентеральном введении
лекарственных средств  

1  

50  

A14.01.017  

Бритье кожи
предоперационное или
поврежденного участка  

1  

1  

A14.19.002  

Постановка
очистительной клизмы  

1  

3  

A02.12.001  

Исследование пульса  

1  

30  

A02.09.001  

Измерение частоты
дыхания  

1  

30  

A02.12.002  

Измерение артериального
давления на
периферических артериях 

1  

30  

A02.31.001  

Термометрия общая  

1  

48  

A13.31.001  

Обучение самоуходу  

1  

3  

A14.31.003  

Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения  

1  

9  

A14.31.005  

Приготовление и смена
постельного белья
тяжелобольному  

0,4  

4  

A14.31.002  

Размещение
тяжелобольного в
постели  

0,4  

15  

A14.01.001  

Уход за кожей
тяжелобольного пациента 

0,4  

15  

A11.12.001  

Катетеризация
подключичной и других
центральных вен  

0,5  

1  

A11.12.002  

Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен  

1  

2  

A14.12.001  

Уход за сосудистым
катетером  

1  

16  

A14.31.012  

Оценка степени риска
развития пролежней  

1  

15  

A14.19.001  

Пособие при дефекации
тяжелобольного  

1  

3  

A14.28.001  

Пособие при
мочеиспускании
тяжелобольного  

1  

5  

A11.28.007  

Катетеризация мочевого
пузыря  

0,1  

10  

A14.31.007  

Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольного 

0,4  

9  

A14.07.001  

Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии  

1  

4  

A14.31.004  

Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд  

0,4  

40  

A14.08.003  

Уход за назогастральным
зондом, носовыми
канюлями и катетером  

0,4  

40  

A14.08.001  

Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких  

1  

2  

A25.31.019  

Назначение комплекса
упражнений (лечебной
физкультуры)  

1  

1  

A17.31.020  

Воздействие магнитными
полями  

1  

10  

A21.01.009  

Массаж ног  

1  

10  

A19.04.002  

Лечебная физкультура
при переломе
позвоночника  

0,8  

10  

A17.03.001  

Электрофорез
лекарственных средств
при костной патологии  

0,2  

10  

A17.24.002  

Чрескожная
электронейростимуляция
при заболеваниях
периферической
нервной системы  

0,2  

10  

A17.24.003  

Гальванотерапия при
заболеваниях
периферической
нервной системы  

0,2  

10  

A17.31.012  

Мезоэнцефальная
модуляция  

0,5  

12  

A17.24.006  

Электрофорез
лекарственных средств
при болезнях
периферической
нервной системы  

0,2  

10  

A17.24.004  

Токи Бернара при
заболеваниях
периферической
нервной системы  

0,5  

10  

D10.01.06.02  

Организация забора
костной ткани  

0,5  

1  

A16.04.010  

Спондилосинтез  

1  

2,4  

A16.04.009.  

Артродез позвоночника
(спондилодез)  

0,9  

1  

A16.03.056  

Корпорэктомия  

1  

1  

A16.04.029  

Пластика позвонка  

0,1  

1  

A16.03.038  

Наложение наружных
фиксирующих устройств  

0,3  

1  

A15.01.001  

Перевязки при
нарушениях целостности
кожных покровов  

1  

4  

 

Фармакотера-
певтическая
группа  

АТХ
группа
<*>  

Международное
непатентованное
наименование  

Частота
назначения 

ОДД
<**>  

ЭКД
<***>  

Анестетики, миорелаксанты  

1  

 

 

 

Средства для наркоза  

1  

 

 

 

Изофлуран  

0,1  

15 мл  

15 мл  

Севофлуран  

0,1  

20 мл  

20 мл  

Пропофол  

1  

2000 мг  

2000 мг  

Кетамин  

0,2  

2000 мг  

2000 мг  

Тиопентал
натрия  

0,05  

1000 мг  

1000 мг  

Кислород  

1  

900000
мл  

900000
мл  

Миорелаксанты  

1  

 

 

 

Пипекурония
бромид  

0,1  

20 мг  

20 мг  

Атракурия
безилат  

0,5  

300 мг  

300 мг  

Цисатракурия
безилат  

0,5  

50 мг  

50 мг  

Суксаметония
йодид  

1  

300 мг  

300 мг  

Баклофен  

0,5  

60 мг  

600 мг  

Местные анестетики  

1  

 

 

 

Прокаин  

0,5  

25 мг  

100 мг  

Лидокаин  

0,5  

200 мг  

300 мг  

Анальгетики, нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры  

1  

 

 

 

Наркотические
анальгетики  

1  

 

 

 

Тримеперидин  

1  

100 мг  

300 мг  

Фентанил  

1  

2 мг  

4 мг  

Трамадол  

0,3  

300 мг  

 

Ненаркотические
анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные
препараты  

1  

 

 

 

Кеторолак  

0,2  

30 мг  

90 мг  

Кетопрофен  

0,5  

200 мг  

5000 мг  

Метамизол
натрия  

0,4  

2000 мг  

6000 мг  

Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему  

1  

 

 

 

Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны  

1  

 

 

 

Гидрокортизон  

0,1  

1000 мг  

5000 мг  

Преднизолон  

0,2  

300 мг  

1000 мг  

Дексаметазон  

0,3  

40 мг  

120 мг  

Бетаметазон  

0,4  

36 мг  

96 мг  

Инсулин и средства
для лечения сахарного
диабета  

1  

 

 

 

Инсулин
растворимый
(человеческий,
генно-
инженерный)  

1  

12 ЕД  

72 ЕД  

Средства, влияющие на сердечно-
сосудистую систему  

1  

 

 

 

Гипотензивные средства 

1  

 

 

 

Клонидин  

0,1  

0,1 мг  

0,2 мг  

Бетаксолол  

0,5  

20 мг  

480 мг  

Метопролол  

0,5  

100 мг  

2400 мг  

Амлодипин  

0,4  

5 мг  

120 мг  

Верапамил  

0,4  

240 мг  

5760 мг  

Нифедипин  

0,2  

60 мг  

1440 мг  

Противоаритмические
средства  

0,05  

 

 

 

Амиодарон  

0,5  

300 мг  

900 мг  

Эсмолол  

0,5  

1000 мг  

1000 мг  

Метопролол  

0,5  

100 мг  

2400 мг  

Вазопрессорные
препараты  

0,4  

 

 

 

Допамин  

0,5  

200 мг  

400 мг  

Эпинефрин  

0,5  

1 мг  

2 мг  

Антиангинальные
средства  

0,1  

 

 

 

Нитроглицерин  

1  

15 мг  

30 мг  

Средства для лечения аллергических
заболеваний  

1  

 

 

 

Антигистаминные
препараты  

1  

 

 

 

Дифенгидрамин  

1  

40 мг  

200 мг  

Хлоропирамин  

0,1  

20 мг  

40 мг  

Средства, влияющие на центральную
нервную систему  

1  

 

 

 

Анксиолитики
(транквилизаторы)  

1  

 

 

 

Гидроксизин  

0,5  

50 мг  

750 мг  

Мидазолам  

1  

40 мг  

100 мг  

Прочие средства,
влияющие на
центральную нервную
систему  

1  

 

 

 

Неостигмина
метилсульфат  

1  

0,5 мг  

5 мг  

Дистигмина
бромид  

1  

0,5 мг  

2,5 мг  

Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта  

1  

 

 

 

Антациды и другие
противоязвенные
средства  

1  

 

 

 

Омепразол  

0,5  

20 мг  

200 мг  

Фамотидин  

0,5  

20 мг  

200 мг  

Антиферменты  

1  

 

 

 

Апротинин  

1  

100 ЕД  

500 ЕД  

Стимуляторы моторики
желудочно-кишечного
тракта  

1  

 

 

 

Метоклопрамид  

1  

10 мг  

50 мг  

Спазмолитические
средства  

1  

 

 

 

Атропин  

1  

2 мг  

6 мг  

Средства, влияющие на кровь  

1  

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания
крови  

1  

 

 

 

Гепарин натрия  

0,3  

20000ЕД  

400000
ЕД  

Надропарин
кальция  

0,5  

0,6 мг  

12 мг  

Варфарин  

0,2  

5 мг  

100 мг  

Пентоксифиллин  

0,8  

100 мг  

500 мг  

Растворы и
плазмозаменители  

1  

 

 

 

Декстроза  

0,2  

400 мл  

1200 мл  

Гидроксиэтил-
крахмал  

0,4  

500 мл  

1000 мл  

Препараты плазмы  

1  

 

 

 

Тахокомб  

0,5  

4 шт.  

4 шт.  

Гемостатическая
губка  

0,5  

2 шт.  

2 шт.  

Противоанемические
средства  

0,5  

 

 

 

Эпоэтин альфа  

0,5  

10500 МЕ 

126000
МЕ  

Эпоэтин бета  

0,5  

10500 МЕ 

126000
МЕ  

Средства для лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей  

1  

 

 

 

Диуретики  

1  

 

 

 

Фуросемид  

1  

40 мг  

120 мг  

Средства для профилактики и лечения
инфекций  

1  

 

 

 

Антибактериальные
средства  

1  

 

 

 

Цефазолин  

0,7  

2000 мг  

20000 мг 

Цефтазидим  

0,1  

2000 мг  

24000 мг 

Ципрофлоксацин  

0,2  

1000 мг  

14000 мг 

Имипенем  

0,01  

2000 мг  

28000 мг 

Средства, влияющие на органы
дыхания  

1  

 

 

 

Противоастматические
средства  

1  

 

 

 

Аминофиллин  

1  

250 мг  

1250 мг  

Амброксол  

1  

45 мг  

450 мг  

Прочие средства для
лечения заболеваний
органов дыхания  

1  

 

 

 

Ацетилцистеин  

1  

600 мг  

6000 мг  

Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания  

1  

 

 

 

 

Калия, магния
аспарагинат  

0,3  

500 мл  

1500 мл  

Натрия хлорид  

0,2  

400 мл  

2000 мл  

Растворы
электролитные
моно- и поли-
компонентные  

0,4  

400 мл  

2000 мл  

Кальция хлорид  

0,1  

10 мг  

20 мг  

 

-------------------------------- 

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. 

<**> Ориентировочная дневная доза. 

<***> Эквивалентная курсовая доза. 

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты 

 

Наименование  

Частота
предоставления  

Среднее
количество  

Плазма свежезамороженная из дозы
крови  

0,3  

2 дозы  

Эритроцитная масса  

0,3  

2 дозы  

 

Питательные смеси 

 

Наименование  

Частота
предоставления  

Среднее
количество  

Смеси для парентерального питания 

0,8  

 

 

Растворы аминокислот 

0,8  

3000 мл  

Жировые эмульсии  

0,2  

600 мл  

Смеси для энтерального зондового
питания  

0,3  

3000 мл  

 

Импланты 

 

Наименование  

Частота
предоставления  

Среднее
количество  

Пористый имплантат  

0,3  

1  

Костный цемент  

0,1  

80 г  

Комплект для дорсального
спондилосинтеза  

0,4  

1  

Комплект для вентрального
спондилосинтеза  

0,8  

1