Законодательство в медицине


Найти документ:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ 

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

 

ПРИКАЗ 

 

5 сентября 2006 г. 

 

N 643 

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 

БОЛЬНЫМ С ИНСУЛЬТОМ, НЕ УТОЧНЕННЫМ КАК 

КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЛИ ИНФАРКТ 

 

В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсультом, не уточненным как кровоизлияние или инфаркт. 

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с инсультом, не уточненным как кровоизлияние или инфаркт при оказании скорой медицинской помощи. 

 

Заместитель Министра 

В.СТАРОДУБОВ 

 

 

 

 

 

УТВЕРЖДЕНО 

приказом Министерства 

здравоохранения и 

социального развития 

Российской Федерации 

от 5 сентября 2006 г. N 643 

 

СТАНДАРТ 

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛЬТОМ, НЕ УТОЧНЕННЫМ 

КАК КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЛИ ИНФАРКТ 

 

1. Модель пациента: 

Категория возрастная: взрослые 

Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт 

Код по МКБ-10: I64 

Фаза: острое состояние 

Стадия: первое обращение 

Осложнения: вне зависимости от осложнений 

Условия оказания: скорая медицинская помощь 

 

1.1. ДИАГНОСТИКА 

 

Код  

Наименование  

Частота
предоставления 

Среднее
количество 

A01.31.009  

Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический  

1  

1  

A01.31.010  

Визуальный осмотр
общетерапевтический  

1  

1  

A01.31.011  

Пальпация
общетерапевтическая  

1  

1  

A01.23.004  

Исследования
чувствительной и
двигательной сферы при
патологии центральной
нервной системы  

1  

1  

A02.31.001  

Термометрия общая  

1  

1  

A02.12.001  

Исследование пульса  

1  

1  

A02.10.002  

Измерение частоты
сердцебиения  

1  

1  

A02.12.002  

Измерение артериального
давления на
периферических артериях 

1  

1  

A02.09.001  

Измерение частоты
дыхания  

1  

1  

A05.10.001  

Регистрация
электрокардиограммы  

1  

2  

A05.10.007  

Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных  

1  

2  

A09.05.199.001 

Экспресс-исследование
уровня тропонина в
крови  

0,3  

1  

A09.05.093  

Исследование
карбоксигемоглобина в
крови экспресс-методом  

1  

1  

A09.05.023  

Исследование уровня
глюкозы в крови с
помощью анализатора  

1  

1  

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 МИНУТ 

 

Код  

Наименование  

Частота
предоставления 

Среднее
количество 

A01.31.009  

Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический  

1  

1  

A02.10.002  

Измерение частоты
сердцебиения  

1  

1  

A02.12.001  

Исследование пульса  

1  

1  

A02.12.002  

Измерение артериального
давления на
периферических артериях 

1  

1  

A02.09.001  

Измерение частоты
дыхания  

1  

1  

A25.23.001  

Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях
центральной нервной
системы и головного
мозга  

1  

1  

A11.12.003  

Внутривенное введение
лекарственных средств  

1  

1  

A11.09.008  

Ингаляторное введение
лекарственных средств и
кислорода  

0,1  

1  

A11.08.011  

Установка воздуховода  

0,1  

1  

A14.08.004  

Отсасывание слизи из
носа  

0,1  

1  

A11.08 009  

Интубация трахеи  

0,1  

1  

A16.09.011  

Искусственная
вентиляция легких  

0,1  

1  

A05.10.001  

Регистрация
электрокардиограммы  

1  

2  

A05.10.007  

Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных  

1  

2  

F05.01.02  

Транспортировка
пациента службой скорой
медицинской помощи вне
медицинского учреждения
(организации)  

1  

1  

 

Фармакотера-
певтическая
группа  

АТХ
группа
<*>  

Международное
непатентованное
наименование  

Частота
назначения 

ОДД
<**>  

ЭКД
<***>  

Средства, влияющие на центральную
нервную систему  

1  

 

 

 

Анксиолитики
(транквилизаторы)  

0,1  

 

 

 

Диазепам  

1  

10 мг  

80 мг  

Прочие средства,
влияющие на
центральную нервную
систему  

1  

 

 

 

Магния сульфат  

1  

1000 мг  

2000 мг  

Метионил-
глутамил-
гистидил-
фенилаланил-
пролил-глицил-
пролин  

1  

3 мг  

3 мг  

Актовегин  

1  

1000 мг  

1000 мг  

Средства, влияющие на сердечно-
сосудистую систему  

0,8  

 

 

 

Гипотензивные средства 

1  

 

 

 

Каптоприл  

0,2  

25 мг  

25 мг  

Эналаприлат  

0,6  

1,25 мг  

2,5 мг  

Пропранолол  

0,1  

10 мг  

80 мг  

Нифедипин  

0,1  

10 мг  

20 мг  

Средства, влияющие на кровь  

0,2  

 

 

 

Препараты плазмы  

1  

 

 

 

Декстран  

1  

200 мл  

400 мл  

Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему  

0,5  

 

 

 

Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны  

1  

 

 

 

Дексаметазон  

1  

4 мг  

8 мг  

Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта  

0,1  

 

 

 

Спазмолитические
средства  

1  

 

 

 

Атропин  

1  

0,5 мг  

1 мг  

 

-------------------------------- 

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. 

<**> Ориентировочная дневная доза. 

<***> Эквивалентная курсовая доза.