Законодательство в медицине


Найти документ:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ 

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

 

ПРИКАЗ 

 

25 сентября 2006 г. 

 

N 679 

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 

БОЛЬНЫМ С НАРУШЕНИЕМ СЕРДЕЧНОГО РИТМА НЕУТОЧНЕННЫМ 

И НАРУШЕНИЕМ ПРОВОДИМОСТИ НЕУТОЧНЕННЫМ 

 

В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточненным и нарушением проводимости неуточненным. 

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточненным и нарушением проводимости неуточненным при оказании скорой медицинской помощи. 

 

Заместитель Министра 

В.СТАРОДУБОВ 

 

 

 

 

 

УТВЕРЖДЕНО 

приказом Министерства 

здравоохранения и 

социального развития 

Российской Федерации 

от 25 сентября 2006 г. N 679 

 

СТАНДАРТ 

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НАРУШЕНИЯМИ СЕРДЕЧНОГО 

РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ НЕУТОЧНЕННЫМИ 

 

1. Модель пациента: 

Категория возрастная: взрослые 

Нозологическая форма: нарушения сердечного ритма неуточненные 

Код по МКБ-10: I49.9; I45.9 

Фаза: острое состояние 

Стадия: первое обращение 

Осложнения: вне зависимости от осложнений 

Условия оказания: скорая медицинская помощь 

 

1.1. ДИАГНОСТИКА 

 

Код  

Наименование  

Частота
предоставления 

Количество 

A01.10.001  

Сбор жалоб и анамнеза
при патологии сердца
и перикарда  

1  

1  

A01.10.002  

Визуальное исследование
при патологии сердца и
перикарда  

1  

1  

A01.10.003  

Пальпация при патологии
сердца и перикарда  

1  

1  

A01.10.005  

Аускультация при
патологии сердца и
перикарда  

1  

1  

A02.10.002  

Измерение частоты
сердцебиения  

1  

1  

A02.12.001  

Исследование пульса  

1  

1  

A02.12.002  

Измерение артериального
давления на
периферических артериях 

1  

1  

A02.09.001  

Измерение частоты
дыхания  

1  

1  

A05.10.001  

Регистрация
электрокардиограммы  

1  

2  

A05.10.007  

Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиограммы  

1  

2  

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 МИНУТ 

 

Код  

Наименование  

Частота
предоставления 

Количество 

A01.10.001  

Сбор жалоб и анамнеза
при патологии сердца
и перикарда  

1  

1  

A02.12.001  

Исследование пульса  

1  

1  

A02.10.002  

Измерение частоты
сердцебиения  

1  

1  

A02.12.002  

Измерение артериального
давления на
периферических артериях 

1  

1  

A25.10.001  

Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях сердца
и перикарда  

1  

1  

A11.02.002  

Внутримышечное введение
лекарственных средств
и растворов  

1  

1  

A11.12.003  

Внутривенное введение
лекарственных средств  

1  

1  

A17.10.001  

Электроимпульсное
воздействие при
патологии сердца и
перикарда  

0,1  

1  

A05.10.001  

Регистрация
электрокардиограммы  

1  

2  

A05.10.007  

Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиограммы  

1  

2  

F05.01.02  

Транспортировка
пациента службой скорой
медицинской помощи вне
медицинского учреждения
(организации)  

0,5  

1  

 

1.3. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ 

 

Фармакотера-
певтическая
группа  

АТХ
группа
<*>  

Международное
непатентованное
наименование  

Частота
назначения 

ОДД
<**>  

ЭКД
<***>  

Средства, влияющие на сердечно-
сосудистую систему  

0,9  

 

 

 

Противоаритмические
средства  

0,3  

 

 

 

Амиодарон  

0,2  

150 мг  

150 мг  

Прокаинамид  

0,2  

100 мг  

1000 мг  

Магния сульфат  

0,2  

1000 мг  

2000 мг  

Аденозин  

0,2  

6 мг  

30 мг  

Лидокаин  

0,2  

100 мг  

200 мг  

Средства для лечения
сердечной
недостаточности  

0,5  

 

 

 

Дигоксин  

1  

0,25 мг  

0,25 мг  

Гипотензивные средства 

0,2  

 

 

 

Верапамил  

0,5  

5 мг  

5 мг  

Пропранолол  

0,5  

5 мг  

10 мг  

Вазопрессорные
средства  

0,3  

 

 

 

Фенилэфрин  

1  

10 мг  

50 мг  

Средства, влияющие на кровь  

1  

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания
крови  

1  

 

 

Гепарин натрий  

1  

5000 Ед  

5 000 Ед 

Средства, влияющие на центральную
нервную систему  

0,05  

 

 

 

Анксиолитики
(транквилизаторы)  

1  

 

 

 

Диазепам  

1  

10 мг  

30 мг  

Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта  

0,1  

 

 

 

Спазмолитические
средства  

1  

 

 

 

Атропин  

1  

1 мг  

2 мг  

 

-------------------------------- 

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. 

<**> Ориентировочная дневная доза. 

<***> Эквивалентная курсовая доза.