Законодательство в медицине


Найти документ:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ 

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

 

ПРИКАЗ 

 

28 марта 2007 г. 

 

N 208 

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 

БОЛЬНЫМ ПАРАТОНЗИЛЛЯРНЫМ АБСЦЕССОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ 

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным паратонзиллярным абсцессом (при оказании специализированной помощи). 

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным паратонзиллярным абсцессом (при оказании специализированной помощи). 

 

Заместитель Министра 

В.СТАРОДУБОВ 

 

 

 

 

 

УТВЕРЖДЕН 

приказом Министерства 

здравоохранения и 

социального развития 

Российской Федерации 

от 28 марта 2007 г. N 208 

 

СТАНДАРТ 

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПАРАТОНЗИЛЛЯРНЫМ АБСЦЕССОМ 

(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 

 

1. Модель пациента: 

Категория возрастная: дети, взрослые 

Нозологическая форма: паратонзиллярный абсцесс (абсцесс миндалин, паратонзиллярный целлюлит Квинзи) 

Код по МКБ-10: J36 

Фаза: любая 

Стадия: любая 

Осложнения: вне зависимости от осложнений 

Условия оказания: стационарная помощь 

 

1.1. ДИАГНОСТИКА 

 

Код  

Наименование  

Частота
предоставления 

Среднее
количество 

A01.07.001  

Сбор анамнеза и жалоб
при патологии полости
рта  

1  

1  

A01.07.002  

Визуальное исследование
при патологии полости
рта  

1  

1  

A01.07.003  

Пальпация органов
полости рта  

1  

1  

A01.07.004  

Перкуссия при патологии
полости рта  

1  

1  

A01.07.008  

Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности
нижней челюсти  

1  

1  

A02.08.001  

Осмотр верхних
дыхательных путей с
помощью дополнительных
источников света и
зеркал  

1  

1  

 

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ 

 

Код  

Наименование  

Частота
предоставления 

Среднее
количество 

A01.07.001  

Сбор анамнеза и жалоб
при патологии полости
рта  

1  

7  

A01.07.002  

Визуальное исследование
при патологии полости
рта  

1  

7  

A01.07.003  

Пальпация органов
полости рта  

1  

7  

A01.07.004  

Перкуссия при патологии
полости рта  

1  

7  

A01.07.008  

Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности
нижней челюсти  

1  

7  

A02.08.001  

Осмотр верхних
дыхательных путей с
помощью дополнительных
источников света и
зеркал  

1  

7  

A08.05.004  

Исследование уровня
лейкоцитов крови  

1  

2  

A08.05.006  

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)  

1  

2  

A09.05.003  

Исследование уровня
общего гемоглобина
в крови  

1  

2  

A12.05.001  

Исследование оседания
эритроцитов  

1  

1  

A08.05.003  

Исследование уровня
тромбоцитов в крови  

1  

1  

A08.05.010  

Определение среднего
содержания и средней
концентрации
гемоглобина в
эритроцитах  

1  

1  

A12.05.011  

Исследование времени
свертывания
нестабилизированной
крови или
рекальцификации плазмы
неактивированное  

1  

1  

A09.28.001  

Исследование осадка
мочи  

1  

1  

A09.08.003  

Определение белка в
моче  

1  

1  

A09.28.017  

Определение
концентрации водородных
ионов мочи (pH мочи)  

1  

1  

A09.28.022  

Определение объема мочи 

1  

1  

A09.28.023  

Определение удельного
веса (относительной
плотности мочи)  

1  

1  

A09.05.021  

Исследование уровня
общего билирубина в
крови  

1  

1  

A09.08.022  

Исследование уровня
свободного и связанного
билирубина в крови  

1  

1  

A09.05.042  

Исследование уровня
аланин-трансаминазы
в крови  

1  

1  

A09.05.041  

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови  

1  

1  

A09.05.009  

Исследование уровня
С-реактивного белка
в крови  

1  

1  

A09.05.017  

Исследование уровня
мочевины в крови  

1  

1  

A09.05.020  

Исследование уровня
креатинина в крови  

1  

1  

A09.05.023  

Исследование уровня
глюкозы в крови  

1  

2  

A12.05.005  

Определение групп крови
(A, B, O)  

0,2  

1  

A12.05.006  

Определение резус-
принадлежности  

0,2  

1  

A12.06.015  

Определение
антистрептолизина-О  

1  

1  

A11.01.002  

Подкожное введение
лекарственных средств
и растворов  

1  

7  

A14.02.002  

Внутримышечное введение
лекарственных средств  

1  

7  

A11.05.001  

Взятие крови из пальца  

1  

5  

A11.12.009  

Взятие крови из
периферической вены  

1  

7  

A11.12.003  

Внутривенное введение
лекарственных средств  

0,5  

7  

A16.08.001  

Тонзилэктомия  

0,2  

1  

A16.08.012  

Вскрытие
паратонзиллярного
обсцесса  

0,8  

1  

A26.06.036  

Определение HbsAg
Hepatitis B virus  

0,2  

1  

A26.06.048  

Определение антител
класса M, G (YgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 1  

0,2  

1  

A26.06.049  

Определение антител
класса M, G (YgM, IgG)
к human
immunodeficiency virus
HIV 2  

0,2  

1  

A26.06.041  

Определение антител
класса M, G (YgM, G)
к Hepatitis C Virus  

0,2  

1  

A26.06.082  

Определение антител к
Treponema pallidum  

0,2  

1  

A02.12.002  

Измерение артериального
давления на
периферических артериях 

1  

7  

A02.31.001  

Термометрия общая  

1  

14  

 

Фармакотера-
певтическая
группа  

АТХ
группа
<*>  

Международное
непатентованное
наименование  

Частота
назначения 

ОДД
<**>  

ЭКД
<***>  

Анестетики, миорелаксанты  

0,5  

 

 

 

Средства для наркоза  

1  

 

 

 

Пропофол  

0,5  

800 мг  

800 мг  

Галотан  

0,2  

50 мл  

50 мл  

Кетамин  

0,1  

400 мг  

400 мг  

Гексобарбитал  

0,1  

500 мг  

500 мг  

Тиопентал
натрия  

0,1  

500 мг  

500 мг  

Местные анестетики  

1  

 

 

 

Лидокаин  

0,7  

160 мг  

160 мг  

Прокаин  

0,1  

25 мг  

25 мг  

Бупивакаин  

0,1  

15 мг  

15 мг  

Артикаин +
эпинефрин  

0,1  

2 мл  

2 мл  

Анальгетики, нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры  

1  

 

 

 

Наркотические
анальгетики  

0,5  

 

 

 

Фентанил  

0,5  

1 мг  

2 мг  

Трамадол  

0,5  

100 мг  

100 мг  

Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства  

1  

 

 

 

Диклофенак
натрия  

0,7  

50 мг  

50 мг  

Кеторолак  

0,3  

30 мг  

30 мг  

Средства, применяемые для лечения
аллергических реакций  

1  

 

 

 

Антигистаминные
средства  

1  

 

 

 

Клемастин  

0,8  

2 мг  

20 мг  

Дифенгидрамин  

0,2  

50 мг  

500 мг  

Средства, влияющие на центральную
нервную систему  

0,7  

 

 

 

Анксиолитики
(транквилизаторы)  

1  

 

 

 

Диазепам  

0,6  

20 мг  

80 мг  

Бромдигидрохлор
фенилбензодиазе
пин  

0,4  

1 мг  

6 мг  

Антипсихотические
средства  

0,5  

 

 

 

Дроперидол  

1  

12,5 мг  

12,5 мг  

Средства для профилактики и лечения
инфекций  

1  

 

 

 

Антибактериальные
средства  

1  

 

 

 

Карбенициллин  

0,3  

1 г  

21 г  

Гентамицин  

0,3  

80 мг  

400 мг  

Цефтриаксон  

0,1  

1 г  

14 г  

Цефотаксим  

0,1  

1 г  

14 г  

Нетилмицин  

0,2  

1 г  

14 г  

Амоксициллин +
клавулановая
кислота  

0,3  

1,2 г  

8,4 г  

Противопротозойные и
противомалярийные
средства  

0,5  

 

 

 

Метронидазол  

1  

500 мг  

1500 мг  

Противогрибковые
средства  


0,3  

 

 

 

Флуконазол  

1  

50 мг  

700 мг  

Средства, влияющие на кровь  

0,8  

 

 

 

Средства, влияющие на
систему свертывания
крови  

1  

 

 

 

Аминокапроновая
кислота  

0,4  

5 г  

25 г  

Этамзилат
натрия  

0,6  

500 мг  

2500 мг  

Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему  

0,7  

 

 

 

Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны  

1  

 

 

 

Дексаметазон  

0,6  

0,5 мг  

2,5 мг  

Гидрокортизон  

0,2  

2,5 мг  

12,5 мг  

Преднизолон  

0,2  

30 мг  

240 мг  

Средства для лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей  

0,5  

 

 

 

Диуретики  

1  

 

 

 

Ацетазоламид  

1  

0,5 мг  

2 мг  

Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания  

0,7  

 

 

 

Электролиты, средства
коррекции кислотного
равновесия  

1  

 

 

 

Натрия хлорид  

0,3  

400 мл  

800 мл  

Кальция хлорид  

0,1  

40 мл  

100 мл  

Калия хлорид  

0,1  

400 мл  

400 мл  

Растворы
электролитные
моно- и поли-
компонентные  

0,5  

1600 мл  

2400 мл  

 

-------------------------------- 

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. 

<**> Ориентировочная дневная доза. 

<***> Эквивалентная курсовая доза.